El periodo preoperatorio es el
lapso que transcurre desde una decisión para efectuar la intervención
quirúrgica al paciente, hasta que es llevado a la sala de operaciones. La
decisión tomada puede ser planteada o urgente. Este periodo se clasifica con base
en la magnitud de la intervención quirúrgica mayor o menor, o bien programada o
de urgencia.
- Mediato
A partir de la decisión hasta 12
o 2 horas antes, dependiendo de la intervención quirúrgica, ya sea mayor o
menor respectivamente
Las acciones de enfermería en
el periodo mediato pueden ser generales o específicas, entendiéndose
las primeras como aquellas que se proporcionan a todo tipo de pacientes de
acuerdo con la rutina hospitalaria establecida, y las segundas son aquellas que
se proporcionan de acuerdo con el tipo de intervención quirúrgica a que va a
ser sometido.
- Inmediato
De las 12 a 2 horas Antes de la
intervención quirúrgica, hasta la llegada a la sala de operaciones.
Las acciones de enfermería en
el periodo preoperatorio inmediato tienen como objetivo preparar
psíquica y físicamente al paciente que va a ser intervenido quirúrgicamente.
Periodo transoperatorio
Es el tiempo que transcurre
desde que un paciente es recibido en la sala de
operaciones y es llevado a la sala de recuperación. Éste periodo
constituye el acto quirúrgico en sí, y en el intervienen diversos miembros del
equipo quirúrgico, cada uno de ellos con funciones específicas pero unidas en
un objetivo común: proporcionar la máxima seguridad y eficacia al
paciente.
Generalmente la preparación del paciente es llevada a cabo
por la enfermera circulante y el quirófano es preparado por la enfermera
instrumentista y la auxiliar de enfermería.
- El primer paso antes de entrar al quirófano es el lavado de manos
- Verificar el respirador para la anestesia y que los monitores funciones correctamente.
- Conseguir más anestesia si procede.
- Verificar el sistema de aspiración y todo el equipo al igual el mobiliario que vaya a ocuparse durante la intervención.
- Verificar el carrito con los medicamentos que serán utilizados además con los que comúnmente se deben tener aquí.
- Tener ya preparados los medicamentos que serán utilizados ya sea en bombas de perfusión, sondajes u otras vías.
Periodo post-quirurgico
Es el período que
transcurre entre el final de una operación y la completa recuperación del
paciente, o la recuperación parcial del mismo, con secuelas. Pudiendo, en caso
de fracasar la terapéutica finalizar con la muerte.
El post-operatorio se divide en
cuanto al tiempo que ha transcurrido desde la operación, en:
- Inmediato
En el que se controlan los signos
vitales, tensión arterial, pulso, respiración, esto implica valorar la
permeabilidad de las vías aéreas para descartar cualquier tipo de obstrucción.
- Mediato
Se prestará atención al control
de los desequilibrios, diuresis, fiebre, alteraciones hidroelectrolíticas,
comienzo de la función intestinal.
- Alejado
En este período se prioriza el
control de la evolución de la cicatrización, así como la evolución de la
enfermedad tratada. La duración está determinada por la clase de operación y
por las complicaciones.
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